100年全國中等學校熱舞大賽 報名表
隊   名  報名組別 □ 高中女生組
□ 高中混合組(含男生組)
□ 國中組
代表學校   
連絡人1 姓名： 電話： E-mail：
連絡人2 姓名： 電話： E-mail：
NO 姓名
(ex：王小明) 出生年月日
(ex：80.12.25) 身分證字號
(ex：A112233555) NO 姓名
(ex：王小明) 出生年月日
(ex：80.12.25) 身分證字號
(ex：A112233555)
1    6   
2    7   
3    8   
4    9   
5    10   
隊伍簡介(請以100-150字描述)

【以上報名人員需提供學生證(應屆畢業生請提供畢業證書)影本或電子檔連同報名表格一併繳交】
100年全國中等學校熱舞大賽 參賽曲目資料
隊   名  報名組別 □ 高中女生組
□ 高中混合組(含男生組)
□ 國中組
代表學校   
編號 曲名 語言 演唱 作詞 作曲
填寫範例 精舞門 中文 羅志祥 陳鎮川 Daniel Bedingfield
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【比賽音樂歌曲由本會統一申請公開演出權，本表格如不敷使用可自行影印，未繳交參賽曲目資料者不得參賽】

報名地址：10489 台北市朱崙街20號13樓 中華民國高級中等學校體育總會 國際組收
電    話：(02)2778-3636#27 【廖紹甫】
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